Programas de tratamento multidisciplinar para dor lombar

A dor lombar não está apenas relacionada à patofisiologia da coluna vertebral, isto é, alterações estruturais na coluna, mas também é influenciada por atitudes, crenças e comportamentos. Por isso, programas de tratamento multidisciplinar, compostos por diferentes profissionais que trabalham em conjunto para um objetivo em comum parecem ser uma ótima alternativa para esses pacientes.

A literatura científica tem mostrado que um programa multidisciplinar composto por terapia cognitivo-comportamental associada à outras terapias, como o exercício físico, reduz incapacidade, pensamentos e comportamentos mal adaptativos. Entretanto, mais evidência é necessária para caracterizar o tipo de exercício e as intervenções da terapia cognitiva.

Em 2016, Monticone e colaboradores publicaram um artigo científico que teve como objetivo comparar os efeitos de um programa multidisciplinar de tratamento em grupo baseado em exercícios e terapia cognitivo-comportamental com exercícios tradicionais. O programa de tratamento durou 5 semanas e observou que a intervenção multidisciplinar foi superior ao tratamento que continha apenas exercícios, demonstrando melhora na incapacidade, crenças de evitação, catastrofização, dor e qualidade de vida, sendo essas melhoras mantidas por pelo menos dois anos.

Desta forma, nós podemos compreender que um tratamento efetivo para dor lombar não deve focar apenas em um aspecto específico, mas, sempre que possível, deve ter o apoio de uma equipe multidisciplinar para trabalhar de forma conjunta os diferentes fatores que influenciam a dor lombar.

REFERÊNCIA

Monticone M, Ambrosini E, Rocca B, Cazzaniga D, Liquori V, Foti C. Group‐based task‐oriented exercises aimed at managing kinesiophobia improved disability in chronic low back pain. European Journal of Pain. 2016; 20(4): 541-551.